СПАЗЪМ НА АНАЛНИЯ СФИНКТЕР

Основната функция на аналния сфинктер е да контролира освобождаването на съдържанието на червата. Състои се от външни и вътрешни части, тоест аналните сфинкетри са два. Външният сфинктер представлява пръстеновидна структура, състояща се от набраздени мускули около аналния канал. Вътрешният анален сфинктер извън дефекацията, е тонично съкратен. Тонусът му се поддържа от бавни вълни (авторитмична активност) с честота 15-35/мин. Външният анален сфинктер също е тонично съкратен извън дефекация. Тонусът на външния анален сфинктер е резултат на постоянната активност на мотоневроните, които го инервират, и нараства рефлекторно при покачване на интраабдоминалното (вътрекоремното) налягане. Той е напречно - набразден и има соматична инервация, която е подкоров, волеви контрол.

При определени обстоятелства се получава спазъм на единия или на двата анални сфинктера. Но спазмите биват два вида и са напълно противоположни. Единият се изразява в спастична контракция на сфинктера, тоест в спазматично свиване на сфинктерните мускули и затваряне на отвора, през който трябва да протича дефекацията, което пречи на освобождаването на червата. Другият анален спазъм се нарича рефлективна екстензия и се изразява в конвулсивно разширяване на единия или на двата анални сфинктера и оставането им в отворено състояние. Тук ще говорим за втория тип анални спазми.

Появата на анален спазъм от типа рефлективна екстензия, тоест абнормално разтягане на аналните сфинктери и оставането им в отворено положение, се дължи на нервно-рефлексни нарушения, причинени от силен стрес върху мускулите на сфинктерите. Това се наблюдава в случаите, когато в ануса прониква твърдо тяло с корпулентни размери и особено ако проникването е интензивно и агресивно. Стресът, оказан върху сфинктерните мускули, води до неконтролиран спазъм, при който тези мускули остават в разширено състояние и не се свиват веднага по естествен начин. Подобна мускулна контракция се наблюдава при плувците, футболистите или бегачите, когато при голямо натоварване на мускулите, някой от тях се съкращава конвулсивно. Тоест аналният спазъм е съкращаване на мускулите на аналните сфинктери вследствие на силен стрес и оставането им в състоянието, в което са били, когато се е получила контракцията.

В такива случаи мускулатурата се отпуска сама след известно време, което варира в големи граници и зависи както от физическото състояние на конкретния индивид, така и от силата на стресиращите фактори. Друг начин за отпускане на сфинктера е убождането му с тънък и остър предмет, например с игла, което води до освобождаване на напрежението в мускулите, причинено от нервната рефлексия. От само себе си се разбира, че това е невъзможно да се случи с вътрешния сфинктер, тъй като той се намира на известна дълбочина в аналния канал.

Неконтролираното съкращаване и разширяване на сфинктерите и оставането им в разтворено положение се наблюдава предимно при лицата, които практикуват анален секс с особено големи предмети, проникващи в тях рязко и с голяма сила. Това причинява изключителен шок на мускулите на двата сфинктера, притиска нервните окончания в тях, които под влияние на извънмерния стрес блокират и изпращат грешни сигнали, съкращаващи въпросните мускули. Тогава мускулите „зацепват” и отворите остават в разтворено състояние понякога с часове и дори с дни. По принцип няма място за притеснения, тъй като отпускането се получава от само себе си. Разбира се, дотогава остава дискомфортът от „зеещите” отвори...